Un nuevo síntoma puede
ayudar a detectar la insuficiencia cardíaca avanzada: bendopnea.
Se publicaron
recientemente los resultados de un estudio realizado por la Universidad de
Texas analizó un síntoma frecuente en pacientes que sufren de insuficiencia cardíaca avanzada. El síntoma fue denominado Bendopnea y proviene del inglés “dyspnea
when bending forward” (que significa disnea al inclinarse hacia adelante, por
ejemplo cuando uno se agacha para atarse los zapatos).
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad en la que el
corazón no es capaz de bombear correctamente y lograr que la sangre llegue a
los pulmones y al resto de los órganos con eficacia. Esto produce que no haya
oxígeno suficiente para el normal funcionamiento del organismo. Con la
Insuficiencia cardíaca el corazón tampoco es capaz de recibir la sangre de la periferia
y los pulmones. Como consecuencia el paciente puede experimentar edemas,
congestión, hinchazón y falta de aire. La falla en el bombeo del corazón
también produce una baja de la presión arterial. La insuficiencia cardíaca puede ser causada
por enfermedad en las arterias coronarias o ser una consecuencia de enfermedad
en las válvulas, el músculo del corazón, arritmias o un virus que haya afectado
al músculo del corazón.
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| Fuente: wikicardio |
Esta reciente investigación hizo un estudio prospectivo y
tomó a 102 pacientes -en su mayoría hombres- de entre 60 y 65 años con disfunción sistólica
y NYHA de 3 o 4 (una escala para medir
la insuficiencia cardíaca, que va del 1 al 4, basándose en las limitaciones de
actividad físicas que dan síntomas cardíacos), que hayan sido remitidos para
cateterismo cardíaco derecho. A este grupo de pacientes, previo a la realización
del cateterismo, se les pidió que mientras están sentados en una silla se
inclinen hacia adelante como si se estuvieran poniendo los zapatos y se tomó el
tiempo hasta que apareciera el síntoma: bendopnea.
Se consideró la
aparición del síntoma si la disnea aparecía en los 30 segundos de estar en esa
posición. La bendopnea se presentó en 28% de los pacientes, con una media de 8
segundos. Y aquellos que presentaron el síntoma tenían una presión en la
aurícula derecha mayor y mayor presión capilar pulmonar, pero la insuficiencia
cardíaca no se modificaba.
Las conclusiones de los autores fueron que el mecanismo de
la bendopnea es un mayor aumento en las presiones de llenado durante la
inclinación hacia delante en un paciente en que dichas presiones están muy
elevadas, en particular si la insuficiencia cardíaca está reducida. Por tanto
la presencia de este síntoma debe de alertar de una situación más avanzada de
la insuficiencia cardíaca que precisa probablemente una modificación
terapéutica.
El texto científico completo en inglés se encuentra aquí
Gracias por el artículo.
ResponderBorrarSoy médico y tengo un paciente de 50 años de edad que presenta este síntoma. No sabía que se llamaba bendopnea la sensación de disnea al inclinarse hacia adelante.
El paciente en cuestión consulta por disnea de esfuerzos moderados, no es hipertenso ni diabético, no tiene edemas. Ecocardiograma muestra leve prolapso de la mitral. Su calidad de vida es casi que normal, trabaja en oficina, camina regularmente.
Me llama la atención que el artículo asocia la bendopnea con una falla cardiaca avanzada.
Gracias
Me alegro que le sea útil, todos estos signos y síntomas deben correlacionarse con una ecografía. Lo ideal sería que se pueda verificar el estadío del corazón. Para que este signo le sea más útil. Saludos Dr Luis Gómez Macías
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